Cirurgiões que trabalharam em hospitais europeus e em Al-Aqsa descrevem ferimentos extensos causados por estilhaços de "fragmentação", que especialistas dizem ter sido projetados para maximizar as vítimas
Os médicos dizem que muitas das mortes, amputações e
ferimentos que mudaram a vida de crianças que eles trataram foram causados
por disparos de mísseis e granadas — em áreas lotadas de civis — carregados
com metal adicional projetado para se fragmentar em pequenos pedaços de
estilhaços.
Médicos voluntários em dois hospitais de Gaza disseram que a
maioria de suas operações eram em crianças atingidas por pequenos pedaços de
estilhaços que deixam feridas de entrada quase imperceptíveis, mas criam
destruição extensa dentro do corpo. A Anistia Internacional disse que as armas
parecem projetadas para maximizar as baixas.
Feroze Sidhwa, um cirurgião de trauma da Califórnia,
trabalhou no hospital europeu no sul de Gaza em abril.
“Cerca de metade dos ferimentos que cuidei eram de crianças
pequenas. Vimos muitos dos chamados ferimentos por estilhaços que eram muito,
muito pequenos a ponto de você facilmente não os notar ao examinar um paciente.
Muito, muito menores do que qualquer coisa que eu já vi antes, mas eles
causaram danos tremendos por dentro”, disse ele.
Especialistas em armas disseram que os estilhaços e
ferimentos são consistentes com armas de fabricação israelense projetadas para
criar grandes números de vítimas, diferentemente de armas mais convencionais
usadas para destruir prédios. Os especialistas questionam por que elas estão
sendo disparadas em áreas lotadas de civis.
O Guardian falou com seis médicos estrangeiros que
trabalharam em dois hospitais em Gaza, o European e o al-Aqsa, nos últimos três
meses. Todos eles descreveram ter encontrado ferimentos extensos causados por
armas de “fragmentação”, que eles disseram ter contribuído para taxas
alarmantes de amputações desde o início da guerra. Eles disseram que os ferimentos
foram vistos em adultos e crianças, mas que o dano causado provavelmente seria
mais grave em corpos mais jovens.
“As crianças são mais vulneráveis a qualquer ferimento
penetrante porque têm corpos menores. Suas partes vitais são menores e mais
fáceis de romper. Quando as crianças têm vasos sanguíneos lacerados, seus vasos
sanguíneos já são tão pequenos que é muito difícil juntá-los novamente. A
artéria que alimenta a perna, a artéria femoral, tem apenas a espessura de um
macarrão em uma criança pequena. É muito, muito pequena. Então, repará-la e
manter o membro da criança preso a ela é muito difícil”, disse Sidhwa.
Mark Perlmutter, um cirurgião ortopédico da Carolina do
Norte, trabalhou no mesmo hospital que Sidhwa.
“De longe, os ferimentos mais comuns são os de entrada e
saída de um ou dois milímetros”, disse ele.
“Raios-X mostraram ossos demolidos com um ferimento de
alfinete de um lado, um alfinete do outro, e um osso que parece ter sido
passado por cima de um caminhão de trator. A maioria das crianças que operamos
tinha esses pequenos pontos de entrada e saída.”
Perlmutter disse que crianças atingidas por vários pedaços
de pequenos fragmentos geralmente morriam e muitas das que sobreviviam perdiam
membros.
“A maioria das crianças que sobreviveram teve lesões
neurológicas e vasculares, uma das principais causas de amputação. Os vasos
sanguíneos ou os nervos são atingidos, e eles chegam um dia depois e a perna ou
o braço estão mortos”, ele disse.
Sanjay Adusumilli, um cirurgião australiano que trabalhou no
hospital al-Aqsa no centro de Gaza em abril, recuperou estilhaços feitos de
pequenos cubos de metal com cerca de três milímetros de largura enquanto
operava um menino. Ele descreveu ferimentos de armas de fragmentação
distinguidos pelos estilhaços de estilhaços destruindo ossos e órgãos, deixando
apenas um arranhão na pele.
Especialistas em explosivos que revisaram fotos dos
estilhaços e as descrições dos ferimentos feitas pelos médicos disseram que
eram consistentes com bombas e projéteis equipados com uma “manga de
fragmentação” ao redor da ogiva explosiva para maximizar as baixas. Seu uso
também foi documentado em ofensivas israelenses anteriores em Gaza.
Trevor Ball, um ex-técnico de descarte de explosivos do exército dos EUA, disse que o explosivo libera cubos de tungstênio e esferas de rolamento que são muito mais letais do que a explosão em si.
“Essas bolas e cubos são o principal efeito de fragmentação
dessas munições, com o invólucro da munição fornecendo uma porção muito menor
do efeito de fragmentação. A maioria dos cartuchos e bombas de artilharia
tradicionais dependem do invólucro da munição em si, em vez de revestimentos de
fragmentação adicionados”, disse ele.
Ball disse que os cubos de metal recuperados por Adusumilli
são tipicamente encontrados em armas de fabricação israelense, como certos
tipos de mísseis Spike disparados de drones. Ele disse que os relatos dos
médicos sobre pequenos ferimentos de entrada também são consistentes com bombas
planadoras e cartuchos de tanques equipados com mangas de fragmentação, como o
projétil M329 APAM, que é projetado para penetrar edifícios, e o cartucho M339
que seu fabricante, Elbit Systems de Haifa, descreve como "altamente letal
contra infantaria desmontada".
Algumas das armas são projetadas para penetrar prédios e
matar todos dentro dos muros. Mas quando elas são jogadas nas ruas ou entre
tendas, não há tal contenção.
“O problema vem com a forma como essas pequenas munições
estão sendo empregadas”, disse Ball. “Mesmo uma munição relativamente pequena
empregada em um espaço lotado, especialmente um espaço com pouca ou nenhuma
proteção contra fragmentação, como um campo de refugiados com tendas, pode
levar a mortes e ferimentos significativos.”
A Anistia Internacional identificou pela primeira vez
munição embalada com cubos de metal usados em mísseis Spike em Gaza em 2009.
“Eles parecem projetados para causar o máximo de ferimentos
e, em alguns aspectos, parecem ser uma versão mais sofisticada dos rolamentos
de esferas ou pregos e parafusos que os grupos armados costumam colocar em
foguetes rudimentares e bombas suicidas”, disse a Anistia em um relatório na
época.
Ball disse que armas equipadas com mangas de fragmentação
são “munições relativamente pequenas” comparadas com as bombas que têm uma
ampla área de explosão e danificaram ou destruíram mais da metade dos edifícios
em Gaza. Mas como elas são embaladas com metal adicional, elas são muito
mortais nas imediações. Os estilhaços de um míssil Spike normalmente matam e
ferem gravemente em um raio de 20 metros (65 pés).
Outro especialista em armas, que não quis ser identificado
porque às vezes trabalha para o governo dos EUA, questionou o uso dessas armas
em áreas de Gaza lotadas de civis.
“A alegação é que essas armas são mais precisas e limitam as
baixas a uma área menor. Mas quando são disparadas em áreas com altas
concentrações de civis vivendo ao ar livre sem nenhum lugar para se abrigar, os
militares sabem que a maioria das baixas serão esses civis”, disse ele.
Em resposta a perguntas sobre o uso de armas de fragmentação
em áreas com concentrações de civis, as Forças de Defesa de Israel disseram que
os comandantes militares são obrigados a “considerar os vários meios de guerra
que são igualmente capazes de atingir um objetivo militar definido e escolher
os meios que devem causar o menor dano incidental nas circunstâncias.
“As IDF fazem vários esforços para reduzir os danos aos
civis na medida do possível nas circunstâncias operacionais vigentes no momento
do ataque”, disse.
“A IDF analisa os alvos antes dos ataques e escolhe a munição
adequada de acordo com considerações operacionais e humanitárias, levando em
conta uma avaliação das características estruturais e geográficas relevantes do
alvo, o ambiente do alvo, possíveis efeitos sobre civis próximos,
infraestrutura crítica nas proximidades e muito mais.”
A agência da ONU para crianças, Unicef, disse que um número
“assombroso” de crianças foi ferido no ataque de Israel a Gaza. As Nações
Unidas estimam que Israel matou mais de 38.000 pessoas em Gaza na guerra atual,
das quais pelo menos 8.000 são confirmadas como crianças, embora o número real
provavelmente seja muito maior. Dezenas de milhares foram feridos.
Em junho, a ONU adicionou Israel a uma lista de estados que
cometem violações contra crianças durante conflitos, descrevendo a escala de
matança em Gaza como “uma escala e intensidade sem precedentes de graves
violações contra crianças”, principalmente por forças israelenses.
Muitos dos casos lembrados pelos cirurgiões envolveram
crianças gravemente feridas quando mísseis caíram em áreas ou perto delas, onde
centenas de milhares de palestinos vivem em tendas após serem expulsos de suas
casas pelo ataque israelense.
Perlmutter descreveu ter encontrado ferimentos semelhantes
repetidamente.
“A maioria dos nossos pacientes tinha menos de 16 anos”, ele
disse. “A ferida de saída tem apenas alguns milímetros de tamanho. A ferida de
entrada é desse tamanho ou menor. Mas você pode ver que é de velocidade
extremamente alta por causa do dano que causa no interior. Quando você tem
vários fragmentos pequenos viajando em velocidades insanas, isso causa danos ao
tecido mole que superam em muito o tamanho do fragmento.”
Adusumilli descreveu o tratamento de um menino de seis anos que
chegou ao hospital após um ataque de míssil israelense perto da tenda onde sua
família estava morando após fugir de casa sob bombardeio israelense. O
cirurgião disse que a criança tinha ferimentos de alfinete que não davam
nenhuma indicação da escala do dano sob a pele.
“Tive que abrir seu abdômen e peito. Ele tinha lacerações no
pulmão, no coração e buracos por todo o intestino. Tivemos que consertar tudo.
Ele teve sorte de haver uma cama na unidade de terapia intensiva. Mas, apesar
disso, aquele jovem morreu dois dias depois”, disse ele.
Um médico americano de pronto-socorro que agora trabalha no
centro de Gaza, que não quis ser identificado por medo de prejudicar seu
trabalho lá, disse que os médicos continuam a tratar ferimentos profundamente
penetrantes criados por estilhaços de fragmentação. O médico disse que tinha
acabado de trabalhar em uma criança que sofreu ferimentos no coração e nos
principais vasos sanguíneos, e um acúmulo de sangue entre as costelas e os
pulmões que dificultava a respiração.
Sidhwa disse que “cerca de metade dos pacientes que cuidamos
eram crianças”. Ele manteve anotações sobre vários, incluindo uma menina de
nove anos, Jouri, que foi gravemente ferida por estilhaços de estilhaços em um
ataque aéreo em Rafah.
“Encontramos Jouri morrendo de sepse em um canto. Nós a
levamos para a sala de cirurgia e descobrimos que ambas as nádegas tinham sido
completamente esfoladas. O osso mais baixo da pélvis estava realmente exposto à
pele. Essas feridas estavam cobertas de larvas. Na perna esquerda, faltava um
grande pedaço dos músculos da frente e de trás da perna, e depois cerca de
cinco centímetros do fêmur. O osso da perna simplesmente sumiu”, disse ele.
Sidhwa disse que os médicos conseguiram salvar a vida de
Jouri e tratar o choque séptico. Mas, para salvar o que restava de sua perna,
os cirurgiões a encurtaram durante repetidas operações.
O problema, disse Sidhwa, é que Jouri precisará de cuidados
constantes nos próximos anos e é improvável que ela os encontre em Gaza.
“Ela precisa de intervenção cirúrgica avançada a cada um ou
dois anos, à medida que cresce, para trazer seu fêmur esquerdo de volta ao
comprimento necessário para corresponder à perna direita, caso contrário, será
impossível andar”, disse ele.
“Se ela não sair de Gaza, se ela sobreviver, ela ficará
permanente e completamente aleijada.”
Adusumilli disse que armas de fragmentação resultaram em um
alto número de amputações entre crianças que sobreviveram.
“Foi inacreditável o número de amputações que tivemos que
fazer, especialmente em crianças, ele disse. “A opção que você tem para salvar
a vida deles é amputar suas pernas, mãos ou braços. Era um fluxo constante de
amputações todos os dias.”
Adusumilli operou uma menina de sete anos que foi atingida
por estilhaços de um míssil que caiu perto da barraca de sua família.
“Ela chegou com o braço esquerdo completamente arrancado. A
família dela trouxe o braço enrolado em uma toalha e em uma bolsa. Ela tinha
ferimentos de estilhaços no abdômen, então eu tive que abrir o abdômen dela e
controlar o sangramento. Ela acabou tendo o braço esquerdo amputado”, ele
disse.
“Ela sobreviveu, mas a razão pela qual me lembro dela é
porque, quando eu estava correndo para a sala de cirurgia, ela me lembrou da
minha própria filha e foi muito difícil aceitar isso emocionalmente.”
A Unicef estimou que somente nas primeiras 10 semanas do
conflito cerca de 1.000 crianças perderam uma ou ambas as pernas devido a
amputações.
Os médicos disseram que muitos dos membros poderiam ser
salvos em circunstâncias mais normais, mas que a escassez de medicamentos e
salas de cirurgia limitavam os cirurgiões a realizar procedimentos de
emergência para salvar vidas. Algumas crianças sofreram amputações sem
anestesia ou analgésicos depois, o que dificultou sua recuperação junto com os
desafios de infecções desenfreadas por causa de condições insalubres e falta de
antibióticos.
Adusumilli disse que, como resultado, algumas crianças
salvas na mesa de operação morreram mais tarde, quando poderiam ter sido salvas
em condições diferentes.
“A parte triste é que você faz o que pode para tentar ajudar
essas crianças. Mas no final do dia, o fato de o hospital estar tão superlotado
e não ter recursos em tratamento intensivo, faz com que elas acabem morrendo
mais tarde.”
Fonte: The Guardian
🗞️ @guardian revela que "israel" está usando bombas de fragmentação com o objetivo de maximizar vítimas com estilhaços.
— FEPAL - Federação Árabe Palestina do Brasil (@FepalB) July 11, 2024
As bombas são usadas em áreas densamente povoadas e as maiores vítimas são crianças.
"Metade dos ferimentos que tratei foram em crianças pequenas. Os… pic.twitter.com/9ckCEWWsU9
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